Naam wijngaard*

Beplante oppervlakte*

Druivenrassen*

Beschrijving wijngaard of wijziging*

Bijvoorbeeld: startdatum, ligging, omgeving, activiteiten eerste oogst etc. etc. of bij een wijziging de strekking.

Naam*	initialen   Geslacht nvt Man vrouw
Straat*	nr*
Postcode*	Stad*   Provincie kies je provincie Noord-Holland Zuid-Holland Utrecht Flevoland Drenthe Groningen Friesland Gelderland Overijssel Zeeland Noord-Brabant Limburg Antwerpen Belgisch Limburg Oost-Vlaanderen Vlaams-Brabant West-Vlaanderen Waals-Brabant Henegouwen Luik Luxemburg Namen
Land*
telefoon
E-mail*
Website	invullen vereist*